Список и назначение маркеров ЗДЕСЬ
Универсальный раковый тест, ро-тест
Сегодня уже существует универсальный диагностический метод, позволяющий обнаружить онкологический процесс в организме, порой еще до возникновения опухоли. Он был разработан российскими учеными А. Агеенко и В. Ерховым еще в 1995 году. Называют его ТУР-тест или РО-тест ("реакция опухолевая").
Если объяснять на пальцах, то на поверхности раковых клеток самого разного происхождения существуют рецепторы для распознавания своих собственных "злых" антигенов. Вот эти-то злокачественные антигены и "выслеживает" новый метод, а значит, определяет - есть в организме онкологический процесс или нет. ТУР-тест основан на оценке скорости оседания красных клеток крови - эритроцитов (СОЭ), возникающей при обработке крови человека специальной сывороткой. Выглядит это так: у вас берут 10 мл крови из вены, разливают в три пробирки, в две из которых добавляют сыворотку (третья - контрольная), и все они помещаются в термостат на час. Через час рассчитывается коэффициент, и по его значениям видно, болен человек или нет. Быстро и просто. При этом эффективность ТУР-теста достигает 90-95%, а сделать его, при наличии сыворотки, способна любая поликлиническая лаборатория.
Перед нами официальные заключения ведущих медицинских учреждений, которые проводили у себя клиническую апробацию теста. Суть выводов НЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, Главного военного клинического госпиталя им. Бурденко, ГНЦ колопроктологии МЗ РФ, Урологической клиники ММА им. Сеченова, различных республиканских онкодиспансеров сводится к одному: "Простота, высокая эффективность и чувствительность ТУР-теста позволяют рекомендовать его широкое применение в диагностике онкозаболеваний". http://health.rambler.ru/articles/8828/
Краткое описание изобретения
Данное изобретение относится к иммунологии, и касается способа получения антиэмбриональной антиидиотипической сыворотки, используемой в качестве одного из агентов при тестировании пациента на предмет диагностики злокачественной опухоли.
Гипотетически, в процессе опухолевого роста и при эмбриогенезе существует (функционирует) сходный механизм межклеточного (межмембранного) взаимодействия, в подтверждение этой гипотезы предлагается использование антиэмбриональной антиидиотипической сыворотки. Аналогичная сыворотка использована при создании способа универсальной диагностики злокачественных опухолей (см. патент СССР 1836640, G 01 N 33/80, опубл. 23.08.93).
Известен способ диагностики рака путем исследования СОЭ под действием двух агентов - антиэмбриональной антиидиотипической сыворотки и контрольной сыворотки ( первый агента - крысиная сыворотка, а второй - сыворотка крыс, которым предварительно вводят лимфоциты сингенных животных). (см. патент РФ 2111495, G 01 N 33/80, опубл. 20.05.98). Причем диагностика заключается в нахождении минимального и максимального градиентов СОЭ крови пациента в данных сыворотках и расчете по формуле коэффициента злокачественного роста ( наличие/отсутствие рака)
В данном способе антиэмбриональная антиидиотипическая сыворотка используется в качестве агента, изменяющего скорость оседания эритроцитов крови пациента по сравнению с контрольной сывороткой в случае наличия злокачественного опухолевого роста клеток. http://ntpo.com/patents_medicine/medicine_4/medicine_18.shtml
В последнее время всё чаще стала появляться реклама метода ранней диагностики злокачественных опухолей путём проведения анализа крови - "Онкотест" (и др.). Аналогичные методики диагностики существуют и в других странах. В США тест "AMAS" даже имеет разрешение "Комиссии по медикаментам и продуктам питания" (FDA), но ... как тест "домашнего пользования".
Ро- тест универсален для диагностики, при мониторинге течения заболевания, для прогнозирования .
Иммунологический мониторинг (рака легкого) с использованием РО-теста в комплексе с другими методами обследования позволяет оценить радикальность выполненной операции, прогнозировать дальнейшее течение заболевания и обеспечивает своевременную диагностику рецидива опухоли. http://www.pulmonology.ru/Sod/Tezis-12/cont.htm
ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОНКОТЕСТА В ВЫЯВЛЕНИИ ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
Бахлаев И ', Агеенко А 1, Олейник Е 1, Балюра А2
1-Петрозаводский государственный университет,
2-Институт иммунологии МЗ РФ, Москва, Россия
Цель определить эффективность применения онкотеста в выявлении злокачественных заболеваний
Методы Проведен поэтапный скрининг для выявления онкологических заболеваний среди взрослого населения в возрасте от 30 до 75 лет. По результатам анамнестического скрининга, лабораторных тестов в группу высокого онкологического риска отобрано 1778 человек
http://mammolog.narod.ru/onco_test.html
Специфические онкомаркеры
Опухолевые маркёры или онкомаркёры (далее – ОМ; либо – маркеры) – это сложные вещества, чаще всего, глико- или липопротеиды, которые определяются в значительно более высоких концентрациях в злокачественно-трансформированных клетках по сравнению с нормальными. До сих пор не найдено ни одного маркёра, специфичного только для опухоли. Большинство маркеров, по причине их недостаточной чувствительности и специфичности, непригодны для диагностики онкопатологии в бессимптомной популяции. Однако в группах повышенного риска, с более высокой частотой онкологических заболеваний, применение маркеров даёт возможность раннего выявления опухолей. Несмотря на ограниченные возможности, маркеры все чаще применяются в клинике. Они оказывают реальную помощь при оценке прогноза, радикальности операции, при мониторинге терапии, наблюдении после достижения ремиссии.
при раке предстательной железы (РСА), герминогенных опухолях (АФП, ХГЧ), раке яичников (СА 125), раке шейки матки (SСС), трофобластических опухолях (ХГЧ), раке молочной железы (РЭА; СА 15.3), раке легкого (РЭА; CYFRA 21.1; НСЕ), раке толстой кишки (РЭА; СА 19.9), раке поджелудочной железы (СА 19.9), раке желудка (РЭА; СА 19.9; СА 72.4), первичном раке печени (АФП; СА 19.9), раке мочевого пузыря (CYFRA 21.1; UBC), злокачественной меланоме (S 100)…
http://www.netoncology.ru/view.php?id=1167
Современный мониторинг онкологических больных предполагает исследование таких серологических опухолеассоциированных маркеров (далее – ОМ; либо – маркеры), как ПСА – при раке предстательной железы, СА 125 – при раке яичников, SCC – при раке шейки матки, РЭА; СА 19.9; СА 72.4 – при опухолях органов желудочно-кишечного тракта.
В клиническую практику МНИОИ им. П.А. Герцена введено исследование нескольких новых онко-маркеров: S 100 – при меланоме, Tu M2-PK – при раке почки, толстой и прямой кишки; UBC (в моче) – при раке мочевого пузыря; Bone TRAP – для выявления метастатического поражения костей (при раке молочной железы, предстательной железы, меланоме). http://www.netoncology.ru/view.php?id=1168
Скрининговые исследования
применение ПСА (простат-специфический антиген) для скрининга рака предстательной железы.
В настоящее время научно подтвержденна эффективность следующих скрининговых методов:
- Маммография.
Достоверное снижение смертности от рака молочной железы среди женщин старше 50 лет в среднем на 30% получены при исследованиях проведенных в США, Канаде, Швеции и Шотландии. [1]
- Цитология мазка с шейки матки
. Достоверное снижение смертности от рака шейки матки в среднем на 80% получены при исследованиях проведенных в Финляндии, Исландии, Швеции, Дании, и Норвегии. [1]
- Тест на скрытую кровь в кале.
Достоверное снижение смертности от рака толстой/прямой кишки в среднем на 15% получены при исследованиях, проведенных в штате Миннесота (США), Англии, Финляндии. [1]
Наиболее интересным скрининговым исследованием, проведенным под руководством Европейской ассоциации онкологов, является определение мутаций генов BRCA 1 и 2 у женщин с целью раннего выявления рака молочной железы. Данные белки, по результатам исследований, ответственны за 30 – 40% случаев наследственной предрасположенности к раку молочной железы. По рекомендациям седьмой конференции по адъювантной терапии рака молочной железы (Ст.-Галлен, Швейцария, февраль 2001 года) в данной группе женщин более приемлемы такие профилактические меры как двухсторонняя мастэктомия (снижение риска развития рака молочной железы более чем на 90%) и двухсторонняя овариоэктомия (снижение риска на 50 – 70%). [3] Однако, этическая сторона подобных профилактических мер остается нерешенной.
Большой интерес для современной онкологии представляет использование полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения изменений различных генов в плазме крови с целью раннего выявления злокачественных новообразований различной локализации, профилактики развития рака, а также формирования групп риска для динамического наблюдения.
ООО “Центром молекулярно-генетической диагностики Сабирова А.Х.” был проведен профилактический осмотр с использованием полимеразной цепной реакции 837 работников газодобывающей компании. Были выявлены изменения генов у 358 (42,8%) пациентов. У 18 (2,2%) пациентов при дальнейшем наблюдении диагностированы и морфологически подтверждены в онкологических центрах России различные формы рака на 0 (in situ) и I стадиях опухолевого процесса. Временные интервалы от момента выявления изменений некоторых генов до момента диагностики значимых форм рака были различными и составили от 4 до 15 месяцев. Данные пациенты пролечены в онкологических центрах России. Остальной группе пациентов проведена соответствующая терапия. У 34 удалось добиться ингибирования мутаций. Оставшиеся 295 пациентов внесены в группу риска.
Учитывая высокую эффективность ПЦР-скрининга, его необходимо ввести в повседневную клиническую практику как рутинное исследование, что уже сделано во многих развитых странах.
Разработка новых методов скрининга, в первую очередь молекулярно-генетических, имеет существенное социально-экономическое значение.
Авторы: А.Х.Сабиров, А.М.Нямцу, Е.Л.Нямцу, О.С.Велижанина (ООО “Центр молекулярно-генетической диагностики Сабирова А.Х.”)
| 
